Artróza - Jaké jsou tyto příčiny, příznaky, příznaky, stupeň a léčba artrózy kloubů

Artróza kloubů je komplexní dystrofické onemocnění, které je spojeno se zničením chrupavkových tkání uvnitř kloubů. Tento patologický proces je nejčastějším kloubním onemocněním po celém světě. Artróza se projevuje bolestí, ranní tuhostí a omezením mobility. Postupná progrese symptomů je však charakteristická, míra vývoje onemocnění se však může lišit.

Diagnóza se provádí na základě výsledků anamnezi, klinického vyšetření a radiografie. Léčba artrózy je obvykle konzervativní: cvičební terapie, protizánětlivá léčiva, fyzikále, blokáda atd.

Podrobněji zvažujeme, co je tato nemoc a jak s ním zacházet, budeme v článku dále zvážit.

Co je to artróza?

Pacient s artrózou při inspekci ortopedického

Artróza jsou degenerativní změny ve struktuře kloubů, které jsou doprovázeny bolestí a viditelnou deformací. Druhé jméno nemoci, která se používá v mezinárodní klasifikaci - osteoartróza.

Toto onemocnění je charakterizováno pomalou progresí, ačkoli ji lze zrychlit některými vnějšími faktory. Vše záleží na individuálních charakteristikách těla, lidské chorobě a jeho metodě životně důležité aktivity.

Podle statistik je artróza nemocná s 6,5–12% populace světa. Většinou trpí lidé starší 65 let (62–85% případů). Existuje tendence „omladit“ patologie: v různých zemích jsou asi 30–35% pacientů lidé ve věku 45–65 let a 2–3% věku 20–45 let.

Lidé, kteří jsou málo obeznámeni s medicínou, si myslí, že artritida a artróza jsou stejné a stejné. Ve skutečnosti tomu tak není, protože v prvním případě je onemocnění akutní zánětlivé a ve druhém - dlouhé, méně výrazné chronické.

Lokalizace kloubů postižených artrózou

Typy

Znění diagnózy pro artrózu může být odlišné, i když podstata onemocnění je stejná. Nejčastěji jsou otázky a nedorozumění pacientů spojeny s několika terminutovými podmínkami artrózy:

  • Artrosoartróza je klasická artróza, ve které je vyslovován zánětlivý proces;
  • Osteoartróza je naprosto stejná jako artróza;
  • deformující (osteoartróza) - SO -vyvolaná pozdní fáze onemocnění, která se projevují deformací a uzavřením kloubu;
  • Coksarrtóza - zkrácený termín označující lézi kyčelního kloubu;
  • Gonartrosis je zkrácený termín, který znamená „artróza kolenního kloubu“;
  • Spondylartróza je léze artrózy malých kloubů páteře.

Existuje mnoho odrůd této nemoci. Klasifikace může dojít na základě lokalizace postižených oblastí a v závislosti na příčinách nemoci.

Typy artrózy v závislosti na lokalizaci:

  • Koleno
  • Hip klouby
  • Krční
  • Brachial
  • Ruce a prsty
  • Páteř
  • Kotník
  • Primární polyosteoartróza

V závislosti na počtu zúčastněných kloubů se rozlišují následující odrůdy:

  • Monoartróza.
  • Oligoartróza - nejsou ovlivněny více než 2 klouby.
  • Polyartróza - zapojena ze 3 kloubních skupin.

Stupeň poškození kloubu

Stupeň artrózy Příznaky
1 stupeň První fáze artrózy - neexistují žádné výrazné morfologické změny, pouze složení synoviální tekutiny je narušeno. Kapalina dodává horší chrupavnou tkáň živinami, snižuje se odolnost chrupavky k konvenčním zatížení. Kvůli přetížení kloubních povrchů dochází k zánětu, objeví se bolest.
2 stupeň Kloub je zničen. Vytváří se osteofyty. Bolest během zatížení a pohybu se stává silnějším, je slyšet charakteristická krize na postižených místech.
3 stupeň Toto je nejzávažnější stadium vývoje této choroby. V místech bolavých kloubů dochází k patologické změně. Dochází k zánětu. Při pohybu se pacient cítí tuhost, protože svaly se nemohou plně stahovat a plnit své funkce.

Důvody

Tvorba artrózy je usnadněna dvěma příčinami - zátěž a nepřítomnost plné výživy, která dodává vitamíny, minerály pro obnovení tkáně. Klouby každé osoby nesou náklad. Sportovci a tanečníci, s fyzickou prací, je zatížení na nohou větší, což znamená, že kostní klouby se opotřebovávají rychleji a vyžadují vysoce kvalitní výživu. S klidným životním stylem se podpůrný aparát opotřebovává pomaleji, ale také vyžaduje periodickou obnovu tkanin.

Primární artróza

Tento typ je nejčastěji spojen s vrozenou podřadností a tendencí chrupavky k poškození a ničení v důsledku metabolických poruch. Nejběžnější příčiny, které způsobují tuto nemoc:

  • dědičný a genetický;
  • menopauza;
  • Časté a na první pohled, drobná zranění (například mezi sportovci).

Sekundární artróza

Sekundární typ se nejčastěji deformuje artrózu a postupuje na pozadí snížení stability chrupavky na obvyklou zatížení. Rozvoj této patologie je usnadněn:

  • zranění;
  • obezita;
  • slabost vazeb a svalů;
  • artritida.

S věkem se zvyšuje predispozice k onemocnění. Po 70 letech je artróza diagnostikována každý druhý důchodce. Vzhledem k tomu, že maximální zátěž padá na nohy (člověk se pohybuje - chodí, stojí, běží, skočí), pak se zde vytvoří první značky.

Příznaky a příznaky artrózy

Artróza patří do kategorie chronických onemocnění. Někdy může nemoc nepostřehnutelně unikat po celá léta, jen občas si vzpomíná bolest na kloubu na kloubu nebo nepříjemném pohybu. Stává se však také, že se nemoc rychle vyvíjí do závažné fáze za několik měsíců.

V každém případě je důležité si pamatovat, že pokud onemocníte onemocnění, její příznaky se v průběhu času zvyšují, zhoršují kvalitu života a v závažných případech - což povede k postižení a imobilizaci.

Příznaky s artrózou kloubů:

  • Bolest. Bolestivé pocity s artrózou jsou výrazné, zejména po různých druzích zátěže. Když člověk přijde do stavu míru, po chvíli zmizí nepříjemné pocity. Lokalizace bolesti dochází přímo v místě, kde došlo ke změnám v obvyklých strukturách těla. V některých případech může dojít k bolesti v artróze, když člověk spočívá a je zcela uvolněná. Vypadají velmi ostře a silně, což lze porovnat s bolestí zubů. Nejčastěji se to děje ráno.
  • Druhým příznakem artrózy je krize, ale neměli byste tento příznak zaměňovat s obvyklým kliknutím na klouby, které se nacházejí téměř u každého člověka, a nepřináší nepohodlí. Krčení v nemoci je charakterizováno hrubým a suchým zvukem, přináší bolest a závažné nepohodlí. S rozvojem nemoci se příznak stává zřetelnější a bolestivější.
  • Snížení mobility kloubu. Je také považována za jeden z charakteristických příznaků artrózy, ale objevuje se již ve stadiu aktivní progrese onemocnění. Během vývoje artrózy dochází k růstu/klíčení kostních novotvarů, což vede k křečím svalové tkáně, což snižuje lumen v kloubním vaku - omezení pohybu na tomto místě je zaručeno.
  • Deformace kloubů. Jeho modifikace je určena skutečností, že osteofyty rostou na povrchu kostí a přichází synoviální tekutina. Ačkoli deformace je jedním z nejnovějších příznaků, když artróza do značné míry zasáhla kloub.
  • Změny svalového tonu. Zpočátku, zejména se silnou bolestí, jsou periartikulární svaly reflexivně napjaté. V budoucnu, jak je motorická aktivita ztracena, atrofie svalů.
  • Projevy kůže. Volitelný znak. V počátečních fázích je možné zarudnutí kůže v projekci kloubu. V budoucnu, jak postupuje artróza a atrofie svalů, se kůže zbledne a bude suchá, pigmentovaná.
Klouby, které artróza ovlivňuje častěji: Méně běžně utrpěl:
  • Koleno
  • Hip
  • Brachial
  • Fazetové klouby páteře (spondylartróza)
  • Kotník
  • Malé klouby ruky
  • Locter
  • Zápěstí

Komplikace

Pokud artróza neposkytuje správnou pozornost, včas a ne léčit správně, může to vést nejen k úplnému zničení nemocného kloubu, ale také ke změně biomechaniky páteře, což z nich činí kýly v meziobratlových discích a vývoji artrózy v jiných, dosud začaly zdravé klouby.

Nebezpečí předčasné léčby jakéhokoli typu artrózy spočívá v komplikacích, které s ním souvisejí, nepříznivé důsledky:

  • Zanícené klouby jsou deformovány a postupně zničeny;
  • Pohyby jsou omezeny, mobilita kloubu je částečně nebo zcela omezená;
  • Páteř je narušena;
  • Vytváří se kýly interdiscont;
  • Rozvíjí se neuralgie;
  • Snížena životní úroveň pacienta s artrózou;
  • Osoba se stane zdravotně postiženým.

Diagnostika

Nejprve se snaží vidět strukturální změny v postižených oblastech, aby vyhodnotili jejich závažnost a prevalenci. Také by měly být stanoveny metabolické poruchy v těle, které se staly příznivým pozadím pro výskyt artrózy. Proto se sada průzkumu skládá z následujících událostí:

  • Radiografie.
  • Magnetická rezonanční tomografie.
  • Ultrazvuková studie.
  • Artroskopie.
  • Biochemické krevní testy (hormonální spektrum, markery zánětu, metabolismus vápníku, reumen).

S ohledem na radiologické rysy odborníci v oblasti ortopedie a traumatologie rozlišují následující fáze artrózy (klasifikace Kellgren-Lawrence):

  • Fáze 1 (pochybná artróza) - Podezření na zúžení mezery kloubu, osteofyty chybí nebo jsou k dispozici v malém množství.
  • Fáze 2 (měkká) - Podezření na zúžení kloubní mezery jsou jasně definovány osteofyty.
  • Fáze 3 (Mírné) - Jasné zúžení mezery kloubu, jsou jasně vyjádřeny osteofyty, jsou možné deformace kostí.
  • Fáze 4 (těžká artróza) - výrazné zúžení mezery kloubu, velké osteofyty, vyslovené deformace kostí a osteosklerózu.

Poznámka: Průběh uvažované nemoci je velmi pomalý a v první fázi to nemusí být charakterizováno vůbec žádnými příznaky a nekonzistentní bolest kloubů a zvýšená únava může být vlastní i pro zdravé lidi s velkou fyzickou námahou. Nezávislá diagnóza artrózy je proto téměř nemožná.

Jak léčit artrózu kloubů

Chycen z artrózy

Principy léčby artrózy:

  • eliminovat nadměrné zatížení kloubů;
  • Terapie anti -zánětlivými a analgetickými pilulky. Také při komplexní terapii se chondroprotektory aktivně používají pro artrózu;
  • Fyzioterapie tělesná výchova;
  • ošetření sanatorií;
  • Magnetoterapie, elektroterapie, laserová terapie, terapie rázové vlny;
  • intra -artikulární oxygenoterapie;
  • Intraosseózní blokáda;
  • Je důležité zvolit správnou výživu pro artrózu.



Metody léků

Jak léčit artrózu léky? Tento problém je u pacientů nejčastější. Léčba se provádí pomocí tří skupin léčiv:

  1. Chondroprotectors. Léky této skupiny obnovují hyalinovou chrupavku, protože obsahují komponenty, které jsou její součástí. Doporučují se všichni pacienti ve formě dlouhodobého papíru (kurzy 3-4 měsíce 2krát ročně). Používejte tablety a tobolky.
  2. Hormonální kortikosteroidy. Tato skupina léků je nejúčinnější v období exacerbace artrózy. Nejčastěji se provádějí intramuskulární injekce. Podobná kategorie léčiv v lékárnách je však také zastoupena ve formě plastrů, masti - používají se pouze externě, můžete očekávat poměrně rychlý a silný efekt.
  3. Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv za účelem snížení bolesti a eliminace zánětlivého procesu.
  4. Injekce. Injekční léky rychle zastavují bolest a snižují aktivní příznaky. Intramuskulární, intravenózní nebo intraartikulární podávání léku by mělo být prováděno pouze lékařským pracovníkem. Tyto fondy nejsou schopny pacienta zachránit před příčinou rozvoje nemoci, ale účinně snižují jeho negativní projevy.

Z jiných léčivých přípravků pro léčbu artrózy se používají léky:

  • zlepšení krve v kloubech;
  • Zlepšení dodávky tkání kyslíkových kloubů - vitamínů "B";
  • působící na metabolismus v chrupavce;
  • desenzibilizační činidla, která snižují reaktivitu těla;
  • Syntetické hormony nadledvinek.

Chirurgická léčba

Chirurgické metody znamenají dva způsoby řešení problému:

  1. Artroskopie je operace prováděná na bolavém kloubu. Prostřednictvím propíchnutí je zavedena speciální jehla, která odstraňuje poškozené oblasti a vylezne postiženou oblast.
  2. Protetika je složitá operace, která spočívá v odstraňování poškozených kloubů a vložení nové. Moderní ortopedie vykročila daleko vpřed a uvolňovala nové, vylepšené protézy, které jsou tělem velmi zřídka odmítnuty, a jejich nošení nezpůsobuje nepohodlí.

Cvičební terapie pro artrózu

Lékařská tělesná výchova se používá pro artrózu v subakutní fázi. Hlavní úkoly cvičební terapie:

  • ortopedická korekce (eliminace defektů postižených končetin);
  • snížení statického zatížení kloubů;
  • Zlepšení mobility kloubu nebo prevence jeho zhoršení.

Provádí se gymnastika Digoen a sada cvičení pro nevyhovitelné svaly a klouby. Cvičení postižených kloubů se provádějí v poloze, na straně nebo na zadní straně, sedí. Jsou střídavě dýchacími cvičeními, která pomáhají uvolnit svaly. Pacient provádí pohyby v postiženém kloubu nezávisle nebo pomocí instruktora.

Během tříd by vzhled bolesti neměl být povolen. Cvičení se provádějí pomalým tempem a teprve po odstranění akutních příznaků. Je třeba se vyhnout náhlým a vysokým amplitudovým pohybům, což může vyvolat nepříjemné pocity.

Tělesná výchova musí být zapojena do dohledu nad lékařem a po získání potřebných dovedností můžete zahájit domácí cvičení.

Fyzioterapie a manuální terapie

Použití těchto metod léčby poskytuje velmi dobré výsledky v počátečních fázích artrózy.

  1. Manuální ošetření by mělo provádět pouze zkušený lékař, který se osvědčil při léčbě kloubních patologií. Například při léčbě artrózy kolenního kloubu, manuální terapie spolu s extrakcí končetiny, intraartikulární injekce a užívání chondroprotektorů mohou pacienta rychle postavit na nohy.
  2. Fyzioterapie se používá jako pomocná léčba k urychlení rehabilitačního období. Jejich hlavním cílem je snížit zánět a urychlit regeneraci tkáně. Takové postupy jako: Laser a kryoterapie, tepelné léčby- ozokerite, bahenní lázně, parafinová terapie a UOF jsou široce používány.

Jídlo a strava

Dietní výživa pro artrózu

Dieta s artrózou kloubů je zaměřena na korekci metabolických procesů, tělesné hmotnosti, zabránění nevratným změnám v chrupavce hyalinu kloubů, snížení zánětlivého procesu a posílení konstrukcí spojovacích tkání. Neexistuje žádná speciální strava s artrózou kloubů. Následující principy jsou založeny na terapeutické výživě:

  1. Jídlo by mělo být fyziologicky plné a vyvážené s vysokým obsahem vitamínů a minerálů. Hodnota energie diety u pacientů s normální hmotností by měla odpovídat průměrné hodnotě denní spotřeby energie a nepřekračovat ji.
  2. Použití soli je omezeno na 5-8 g/den, stejně jako solené výrobky (solení, konzervované potraviny, hranolky, solené ryby).
  3. Použití volné tekutiny by mělo být zvýšeno na 2-2,5 l/den.
  4. Je nutné vyloučit zpracování produktů pomocí smažení. Jídlo by mělo být pečené, napařené, vařit nebo dušené.
  5. Musíte přepnout na časté frakční výživu.
  6. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, které vylučují přejídání a přibývání na váze.

Při artróze je použití tvrdé extrémní stravy zakázáno. Protože v tomto typu stravy vypouští tělo velké množství tekutiny, která zase vyplavila vápník a draslík z kostí a kloubů.

Užitečné produkty:

  • Ryby a mořské plody, ořechy, plátěný olej, jako zdroj Omega - 3.
  • Nízké -maso a želé.
  • Výrobky bohaté na vitamín E, D, C, A a skupiny B. Jedná se o čerstvé ovoce, zelenina a bobule. Obzvláště užitečné je použít: řepa, rajčata, mrkev, zelí, borůvky, luštěniny, banány, pomeranče, jablka a celozrnný chléb.
  • Zázvor a další koření.
  • Mléko a mléčné výrobky jsou vynikajícím zdrojem vápníku.
  • Užitečné čerstvě vymačkané šťávy.

Zakázané produkty:

  • Rychlé občerstvení, klobásy, polofinizované výrobky, čipy a všechny rafinované výrobky.
  • Mastné maso.
  • Sdoba, bílý chléb, cukr.
  • Fat Dairy Products, slané sýry.
  • Majonéza, transgenní tuky.
  • Bílá rýže, polovina.
  • Marinády, ochrana, solení.
  • Alkohol, energie, soda.

Lidové metody léčby

Před použitím lidových nápravných opatření pro artrózu se ujistěte, že se poradíte s ošetřujícím lékařem.

  1. Mash kopřivy a juniperské bobule do homogenní hmoty. Spojte se s máslem 1: 3. Chcete -li zmírnit bolest, otřete bolestivé klouby až 3krát denně.
  2. Kořeny, květiny nebo větve bezonky černé. Nalijte 1 lžíce. lžíce surovin s 1 sklenicí vroucí vody. Trvají na tom, balení, 3 hodiny, pak napětí. Pijte 1/4 šálku až 4krát denně 30 minut před jídlem.
  3. Vařte 10 g bobkového listu v 250 ml vody po dobu pěti minut. Odejít po dobu pěti hodin. Pijte čas od času v malých doušek celý den. Tři dny, kdy se léčíme, odpočíváme po dobu pěti, pak jsme léčeni po dobu tří dnů.
  4. Hořčice stlačujte medem. Smíchejte hořčičný prášek s medem a přidejte jedno vejce. Vložte výslednou masti na gázu a aplikujte na bolavé místo.
  5. Komplexní komprese. Mírně nakrájejte zelí nakrájejte na kousky a projděte odšťavňovačem. Navlhčete přírodní vlněnou tkáň v šťávě a připevněte se k bolavému skvrně.
  6. Série je dalším vynikajícím lékem na léčbu artrózy. Vařte ve 250 ml vroucí vody 2 velké lžíce série. Po 20 minutách je odvar připravena. Vezměte 2 lžíce třikrát denně před jídlem. Kurz je 30 dní.
  7. Mast heřmánku, kalendály a lopuku se dobře vyrovnává s bolestí, uvolňuje zánět. Pro jeho přípravu musíte smíchat ve stejných množstvích heřmánných květech, kalendálu, kořene lopuku, připojení bylin s ropnou želé a odejít na 1-2 dny. Použijte mast pro silné bolesti až 5krát denně.
  8. Ve vroucí vodě vložte stejné části Willow Bark, Birches a Calendula Flowers. Vařte směs po dobu 10 minut a nechte ji vařit pod víkem stejným množstvím. Musíte si vzít odvar vychladnout 200 ml půl hodiny před jídlem.

Prevence

Při poklesu rizika artrózy hrají následující momenty důležitou roli:

  • Zbavení se navíc liber;
  • Léčba patologií muskuloskeletálních;
  • aktivní pohyb po celý život;
  • správná výživa (dieta, vyvážená strava);
  • Vyhýbání se kloubní podchlazení;
  • Zdravý životní styl se správným režimem.